帰省時にチェックしたい親の健康サインをベテラン看護師が解説

介護施設でのある日の会話です。

娘さん

来週実家に帰省します。父も母も80歳を超えているんですよね。いつまで２人で暮らせるのかやっぱり心配になります。

高齢のご両親が２人暮らし、色々と心配になりますよね。

看護師さん

娘さん

時々電話で両親と話します。ご飯はちゃんと食べてるし、話をしていてもおかしいところが無いので認知症にはかかってないみたいです。

電話で健康チェック、いいですね。でも電話で見えない部分に変化が起きていたり、娘さんからの電話だから気丈に振る舞っておられることもあるんですよ。

看護師さん

娘さん

そうなんですか？娘だから何でも本当のことを話してくれていると思うんですけど…。帰省した時に色々と聞いてきます。

いい機会ですね。帰省した時にご両親のどんなところを見ればいいか説明しておきましょう。

看護師さん

心も身体もみることが大切

『高齢の親』と聞くと認知症は大丈夫かな？とついつい考えがちです。認知症だけではなく身体の状態もみて下さい。

生活動作の中から発見できることはたくさんあります。

家の掃除、片付けなど日常生活

体力や気力・判断力の低下、物忘れの状態が確認できます。同じものをたくさん買い込んでいることもあります。

訪問看護での体験

買い物で好物を買い、それを忘れてまた同じものを買うことを繰り返していたおじいさん。冷蔵庫がちくわと明太子であふれていました。/word_balloon]

娘さん

冷蔵庫って毎日開けるから見てるはずでしょうけど…。忘れてしまうのかな。

看護師さん

足腰の状態

散歩やショッピングモール散策などに誘ってみましょう。15〜20分で疲れるようであれば筋力の低下や心肺機能の低下、意欲の低下などが考えられます。

立ち上がりなどで痛みを訴える時は、膝や腰などの病気も考えられます。

外出の頻度、運動

意欲の低下、転倒や失禁への不安、疲れやすさ、外出の目的がない、家族が心配するから外出できないなどで家に閉じこもりがちな高齢者。

外出が減ると他者との関わりが減ると脳の老化やうつ状態になる可能性も高まります。

筋力の低下

加齢による筋肉量の減少が原因で、筋力や身体機能が低下することを『サルコペニア』と言います。

そのままにしておくと介護が必要な状態になる可能性が高く、早い段階で対策が必要です。

食欲、体重の減少

味覚の変化、歯が弱くなることなどによる噛む力の低下、唾液の減少による飲み込む力の衰え、栄養バランスの偏りなどで体重の減少が起きやすいです。

定期的な歯科受診で口の中の健康を保ちましょう。病気の予防にもなります。

看護師さん

睡眠や意欲

睡眠時間と認知症や死亡率との関係は研究もされています。5〜6.9時間の睡眠時間が認知症発症率、死亡率ともに最も低いということです。

意欲の低下はうつ病や認知症の可能性もあります。

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受診や薬の管理

処方された薬を正しくのめていないと体調不良や持病の悪化、それによる意欲の低下などにつながります。

ご近所さんや周囲からの情報

ご近所さんからの情報も有益です。本人がいないところで話を聞くと情報をもらいやすくなります。

訪問看護での体験

通院先から下剤を処方されていたおばあさん。TV通販でお通じが出やすくなるサプリメントを自己判断で継続購入されていました。どちらもたくさん余っていて、便秘も解消されていませんでした。

看護師さん

娘さん

かかりつけのお医者さんに相談すればいいのに、と思ってしまいますね。

フレイル、聞いたことありますか？

『加齢により心身が老い衰えた状態』。健康な状態と日常生活でサポートが必要な状態の中間を意味します。

「中間」に位置するため、適切な介入やサポートで元の健常な状態に戻る可能性があります。

３つ以上当てはまると『フレイル』と判断されます。

娘さん

親のこと、チェックしてみます。もし親に介護が必要かなって判断したらどうしたらいいんですか？

まずはご両親が住んでいる市区町村の役所に連絡して、担当の『地域包括支援センター』の連絡先を確認してください。

看護師さん

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『地域包括支援センター』は高齢者が住み慣れたまちで安心して暮らしていくために、必要な援助や支援を行う総合相談窓口です。

その数は多く、中学校の学区ごとに１ヶ所はあると考えてください。担当の地域包括センターは市区町村の役所に確認します。

地域包括支援センターの仕事

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また、主治医からの意見書も必要です。詳細は担当の地域包括支援センターで教えてもらえます。

介護や支援が必要であることを認定されると介護保険を利用したサービスを使えます。

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まとめ

自分の親が衰えていくのは子供として受け入れ難いことですよね。

介護が必要になってきた親を責めたり怒ったりするのは逆効果になります。

子供に心配させないようにと親は気丈に振る舞ったり体調不良を隠してしまい、親の状態の『見逃し』『見落とし』につながります。

また、忙しい子供世代は親の介護に思うように携われない方も多いです。そういう時のための地域包括支援センターです。介護のこと、気軽に相談してみましょう。

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